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新型农村合作医疗 
上传时间:2013/1/24 
 
1、筹资标准
     2012年,全市参合农民年人均筹资水平达到290元,省财政补助95元,市县(区)财政各补助72.56元,农民个人缴费不低于每人每年50元。每年参合农民缴费要在上半年年末集中完成。
2、补偿模式
     我市新型农村合作医疗实行门诊统筹和住院统筹相结合的补偿模式。
3、补偿办法:
     (一)住院补偿:不设起付线,年累计封顶线4万元。
     参合农民住院治疗,按以下分级分段比例报销。
乡级:0-300元补偿比例不超过30%,301-2000元补偿比例不超过90%,2001元以上不超过50%。
     县级:0-500元补偿比例不超过30%,501-10000元补偿比不超过85%,10001元以上不超过50%。
     市级:转诊到市级定点医疗机构,0-1000元补偿比例40%,1001-10000元补偿比例不超过70%。10001元以上不超过50%。
     省级:转诊到省级定点医疗机构,0-1000元补偿比例40%,1001-10000元补偿比例不超过45%,10001元以上比例不超过60%。
     未经转诊到县域外医疗机构就诊,原则上不予以报销。
     (二)门诊补偿:不设起付线,补偿范围为县、乡、村级门诊。
      补偿比例为:参合农民在乡、村定点医疗机构门诊就诊,补偿比例为30%,全年累计封顶线为200元/年/人,其中:村级门诊全年累计封顶为100元/年/人。不允许家庭捆绑使用。
 
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